Làm thế nào để biết bạn đang có triệu chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm mà không phải là các bệnh khác. Mọi người thường chỉ biết những dấu hiệu chung chung là đau, tê ở cổ, lưng, chân tay thì ở nhiều bệnh khác cũng có triệu chứng tương tự.

Triệu chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm

Triệu chứng quen thuộc mà người bệnh nào cũng cảm thấy đó là:

  • Thoát vị đĩa đệm cổ: đau cổ, lan sang vai và tay
  • Thoát vị đĩa đệm lưng: đau lưng, lan xuống chân

Tùy vị trí thoát vị mà bệnh nhân đặc biệt đau ở một tư thế nào đó (ví như khi đứng thẳng). Để biết những cơn đau kiểu này có phải do thoát vị không ta nên theo các phương pháp sau.

Kiểm tra phản xạ

Mục tiêu chính của kiểm tra thể chất là xác định nguồn gốc của nỗi đau và những giới hạn cử động.

triệu chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm

triệu chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm

  • Bệnh nhân được yêu cầu ngồi, đứng, đi bộ theo những cách khác nhau (trên gót chân, trên ngón chân…)
  • Bệnh nhân sẽ được yêu cầu để cúi về phía trước, ngửa ra sau, hay vặn người.
  • Bệnh nhân sẽ được yêu cầu để nâng chân lên trong tư thế nằm. Bác sỹ, lương y có thể di chuyển chân của bệnh nhân ở các vị trí khác nhau, uốn cong hay duỗi thẳng đầu gối. (Đau tê – triệu chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm tăng khi nhấc chân lên không. Cơn đau sắc khu trú tại một ví trí, kèm theo tê hoặc ngứa ran. Nếu đau do viêm khớp hoặc bệnh lý khác thì không bị ảnh hưởng khi nhấc chân)
  • Biểu hiện teo cơ có thể nhận biết bằng mắt thường hoặc đo chu vi bắp chân, bắp đùi.
  • Để kiểm tra chức năng thần kinh và phản xạ, người bệnh ngồi để thõng hai chân, người kiểm tra gõ vào phần dưới đầu gối bằng một chiếc búa cao su. Nếu chân duỗi là bình thường, chân không có phản ứng chứng tỏ thần kinh bị tổn thương.

Chụp phim

Kiểm tra hình ảnh là cách chính xác nhất để xác định thoát vị đĩa đệm qua chụp X-quang, CT scan hoặc MRI. Ở Việt Nam, phổ biến nhất vẫn là chụp X-quang do giá thành khá rẻ. Chỉ khi các triệu chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm kéo dài và trở nên nghiêm trọng, bệnh nhân mới quyết định chụp MRI hoặc CT scan. Chụp MRI có thể thấy rõ ràng mô mềm của cột sống, thoát vị, mảnh rời đĩa đệm, hẹp ống sống, thậm chí cả các nguyên nhân gây đau lưng khác như nhiễm trùng và ung thư.

Nên biết: những bài tập thoát vị đĩa đệm cột sống khiến bệnh nặng hơn
chụp mri xác định thoát vị đĩa đệm

chụp mri xác định thoát vị đĩa đệm

Những bệnh nhân trải qua các kinh nghiệm sau cần các chuẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm chuyên sâu

  • Đau nhiều kéo dài hơn 1-2 tháng
  • Các triệu chứng như đau, tê, ngứa ran đi từ mông xuống chân trở nên tồi tệ hơn
  • Cơ bắp yếu đáng kể trong thời gian dài
  • Một tai nạn hoặc chấn thương trước đó đã từng ảnh hưởng đến đĩa đệm hoặc đốt sống
  • Sốt hoặc giảm cân không rõ nguyên nhân
  • Đau xảy ra lần đầu ở những bệnh nhân trên 65 tuổi
thoát vị đĩa đệm

thoát vị đĩa đệm